Kína drámai közegészségügyi haszonnal jár

PÉNZING - Kína erőteljes gazdasági növekedése az elmúlt évtizedekben monumentális egészségügyi javulást indított el, de a regionális különbségek továbbra is nagyok, a The Lancetban ezen a héten közzétett pár tanulmány mutatja.

A Kínai Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központjának, a kínai Anyák és Gyerekek Egészségügyi Felügyeleti Hivatalának és az Egészségügyi Metrikák és Értékelés Intézetének (IHME) kutatói a seattle-i washingtoni egyetemen tartományi és megyei szintű adatokat használtak egy részletes kép az egész országban az egészségről. A gazdag városi központok, például Sanghaj egészségi állapota hasonló a fejlett nyugat-európai nemzetek állapotához, ám az ország többi részében a helyzet összetett és potenciálisan kihívást jelent a közegészségügyi fejlesztési erőfeszítések szempontjából.

Az egyik legfontosabb megállapítás az, hogy az 5 év alatti gyermekek halálozási aránya országszerte 78% -kal esett vissza 1990 és 2013 között. A gazdagabb városi területeken a gyerekek sokkal jobban teljesítettek, mint a szegényebb vidéken. 2012-ben Sanghaj gazdag Huangpu körzetében volt a legalacsonyabb az arány, 3, 3 haláleset volt az 5 éven aluli gyermekek körében, 1000 élveszületet tekintve. Ezzel szemben ugyanebben az évben a tibeti fennsíkon a 104, 4-es szint változott.

„A haladás jóval meghaladja azt, amit elvárhat az egyszerű oktatás és jövedelem alapján” - mondta Christopher Murray, az IHME közegészségügyi szakember és társszerzője. "Ez egy olyan ország, amely nagyon határozottan elkötelezett az anyák és gyermekek egészségével szemben" - tette hozzá. A „összehangolt közegészségügyi stratégia részeként” Kína komoly beruházásokat végzett a kórházakba és klinikákba, valamint az elterjedt oltási programokba és a szoptatás tudatosító kampányaiba.

Ezen elkötelezettség ellenére „az egészség terén mutatkozó egyenlőtlenségek szintén nagyok, és számos elemzés adatai arra utalnak, hogy növekszik” - írják a kutatók, és azt sugallják, hogy az egészségi egyensúlyhiány és az ellátáshoz való hozzáférés Kínában tükrözi a növekvő jövedelmi egyenlőtlenségeket. A legmagasabb szintű egészségügyi intézmények és szolgáltatók Kína városaiba koncentrálódnak. A szerzők az egészségügyi politikák lokalizálását javasolják a különféle regionális kihívások kezelése érdekében.

Az egészségi különbségek a második halmazban is szerepelnek, amely az általános halálozásra összpontosít. Sanghaj ismét a teljes élettartammal járt a legjobban; 2013-ban a nők átlagosan 85, 2 évet éltek, szemben a tibeti társaik átlagosan 72, 4 évével. A kutatók megjegyzik, hogy a fertőző betegségek (kivéve a HIV / AIDS) következtében bekövetkezett halálesetek számottevő csökkenése elősegítette a legjobb és legrosszabb tartományok közötti szakadék csökkentését az 1990-es 21, 4 évről 2013-ra 12, 8 évre.

Nevezetesen, Kína aggasztóan magas vidéki öngyilkossági rátái szintén drámai módon estek ebben az időszakban, 36–81% -kal estek vissza a területtől függően. Murray szerint a hanyatlás elméletei között szerepelnek a vidéki nők nagyobb lehetőségei, amikor a városba mennek munkába, és csökkent a toxikus növényvédő szerekhez való hozzáférés, amelyek kedvelt öngyilkossági módszer voltak.

Manapság a cerebrovaszkuláris betegség, amely a stroke fő oka, 27 tartományban a vezető halálok; az ischaemiás szívbetegség öt tartományban öli a legtöbbet. Hongkongban a tüdőrák a vezető gyilkos. A fejlõdéssel együtt a közúti balesetek a tíz legfontosabb halálokká váltak. Murray megjegyzi, hogy noha a halálesetek fő okainak világos földrajzi mintái vannak, vannak szokatlan eltérések, amelyek oka lehet a környezetszennyezés vagy az erős dohányzás.

Ezen a héten Pekingben a kínai kormányzati tisztviselőkkel és kutatókkal folytatott találkozókról az eredményekről Murray szerint nyilvánvaló hajlandóságot lát az egyenlőtlenségek kezelésére.

"Nagyon lenyűgözött, hogy [a hatóságok] mennyire megragadták e különbségek számszerűsítését" - mondta. Reméli, hogy ez a szerzők által ajánlott helyi politikákhoz vezet.